Szanowni Państwo! Dokładamy wszelkich starań, aby zapewnić jak najlepszą jakość opieki. Prosimy o wypełnienie krótkiej ankiety dotyczącej funkcjonowania naszej przychodni. Formularz zawiera jedynie 12 pytań, a czas wypełnienia to kilka minut. Państwa opinia jest dla nas ważna, dziękujemy.
Nasza skala: 0 = Bardzo źle, 10 = Bardzo dobrze
O01: W jaki sposób zapisałeś/zapisałaś się do poradni? w placówcetelefonicznieemailelektronicznie przez stronę placówki
A01: Jak oceniasz łatwość zapisania się na wizytę? 012345678910
A02: Jak oceniasz zaangażowanie pracowników rejestracji? 012345678910
A03: Jak oceniasz terminowość realizacji wizyty (czy odbyła się w wyznaczonym czasie)? 012345678910
B01: Jak oceniasz zaangażowanie lekarza w rozwiązanie Twojego problemu zdrowotnego? 012345678910
C01: Jak oceniasz zrozumiałość informacji o Twoim stanie zdrowia, procesie leczenia i zaleceniach? 012345678910
D02: Jak oceniasz czystość (gabinet, łazienka, poczekalnia)? 012345678910
D03: Jak oceniasz wyposażenie poczekalni (np. oznakowanie, miejsca siedzące)? 012345678910
E01: Jak oceniasz respektowanie praw pacjenta, szczególnych uprawnień i potrzeb przez personel medyczny? 012345678910
Rekomendacja (NPS): 0 = Zdecydowanie NIE polecam, 10 = Zdecydowanie POLECAM
F01: Jakie jest prawdopodobieństwo, że polecisz tę placówkę znajomym lub rodzinie? 012345678910
G01: Płeć pacjenta: KobietaMężczyzna
G02: Wiek pacjenta: Poniżej 18 lat18–39 lat40–59 lat60–79 latPowyżej 80 lat
U01: Uwagi:
0
